セントジョーンズワート オーガニック Hypericum perforatum 地上部 カット イギリス産 有効成分含有一定

欧州医薬品庁は、確立された使用として軽度から中程度のうつ病の治療、軽度のうつ病の症状の短期治療、伝統的な使用として精神的な疲労の一時的な状態の緩和、日焼けや表面の傷などの軽度の皮膚炎症の対症療法を認めています。

うつ病では脳内のセロトニンなどの神経伝達物質の働きが不調となり、意欲の低下、不安などの症状があらわれます。
シナプスから放出された神経伝達物質は、自身の受容体へ作用結合することで情報が伝達されるますが、遊離された神経伝達物質の一部はシナプスへ再取り込みされます。

セントジョーンズワートは、脳内でセロトニンの再取り込みを阻害しセロトニンの働きを増強することで抗うつ作用などをあらわします。

抑うつ症状に対するセントジョンズワートの効果は、4,000人以上の患者を対象とした30以上のプラセボ対照試験によって確認されています。これらの研究の結果は、セントジョンズワート抽出物が軽度から中等度のうつ状態でうつ病治療薬（古典的な合成抗うつ薬）と同じくらい効果的であることを示しました。一方、セントジョンズワートは、中等度から重度のうつ状態への持続的な救済には不十分な効果があるようです。これらの研究では、治療期間は4-8週間でした。したがって、これらは一時的なうつ病エピソードであり、持続的なうつ病ではありませんでした。

これらの臨床研究の結果は、フランスを含むいくつかの国の保健当局が、セントジョンズワートに基づく製品を一過性の軽度から中等度のうつ病の治療薬として認めることに同意するのに十分な説得力がありました。セントジョンズワートは、この適応症で使用が認められている唯一の植物です。セントジョンズワートオイルの使用は、伝統にのみ基づいています。

WHO
世界保健機関は、「軽度から中等度のうつ病」の治療における経口セントジョンズワートの使用を「臨床的に確立された」ものとして認識しています。「皮膚の切り傷、炎症、軽度の火傷、ウイルス感染」を治療するためにセントジョンズワートを地元で使用することを「伝統的な」ものとして認識しています。

ヨーロッパメディカルハーブ科学共同体
ハーブ医学における欧州科学協力は、「軽度から中等度のうつ病」を緩和するためにセントジョンズワートを口から使用することを認めています。

ドイツコミッションE
ドイツ保健省委員会Eは、「心身症、気分の落ち込み、不安および神経質、ならびに消化器疾患（油として）」における経口セントジョンズワートの使用を認めています。また、「軽い火傷、筋肉痛、傷の治癒を助ける」ためのセントジョンズワートオイルの局所使用も認めています。

米国国立衛生研究所
米国国立衛生研究所は、「他の抗うつ薬と同様の効果で軽度から中等度のうつ病を治療するための」経口セントジョンズワートの使用を「強力な科学的証拠に基づく」、「優れた科学的証拠に基づく」 「心身症」の治療における経口セントジョンズワートの使用と見なしています。

セントジョンズワートは、 主に軽度または中等度で、その癒しと気分リフティング効果のための薬用植物であるうつ病や抑うつ気分に作用すると知られています。ハーブは、うつ病、神経質な落ち着きのなさ、絶え間ない疲労感などの症状に効果があり、不安や突然のパニック発作にも役立ちます。

不安障害のための薬用植物。これらには、たとえば、身体症状を伴う突然のパニック発作が含まれます。さらに、この植物は神経の落ち着きのなさに対して効果的であることが示されています。神経の落ち着きのなさは、例えば、過敏症および過敏症、過活動、速攻または疲労の増加によって表される。

セントジョンズワートには、複雑な効果しか持たない成分が混在しています。これらには、アントラセン誘導体のグループからのすべての成分ハイエリシンおよびプソイドヒペリシンが含まれます。他の重要な成分は、フラボノイド、キサントン、アシルフロログルシノール、エッセンシャルオイル、カテキンタンニンおよびカフェ酸誘導体です。

閉経期の気分を改善

セントジョンズワートの使用には、更年期障害の心理的および植物的症状を緩和するハーブ療法としてテストされることが含まれます。ベルリンで実施された研究では、セントジョンズワートによる12週間の治療が調査されました。43-65歳の111人の女性が900ミリグラムの錠剤を1日3回服用しました。参加者全員が閉経前および閉経後の状態に特徴的な症状を経験しました。

治療結果は、更年期障害評価尺度、セクシュアリティを評価するための自己設計の質問票、および臨床グローバル印象尺度によって評価されました。結果をテストするために、典型的な心理的、心身医学的および血管運動症状の発生率と重症度を、5、8、および12週間の治療後に記録しました。

心理的および心身症の症状の実質的な改善が観察され、閉経期の愁訴は女性の76％で減少または完全に消失しました。これに加えて、治療後の性的幸福も改善され、セントジョンズワートの使用には自然な更年期障害の緩和が含まれていることが示されています。

PMSの症状を和らげる

セントジョンズワートは気分に良い影響を与えるため、うつ病、慢性疲労、ホルモンの不均衡などの月経前症候群の症状を緩和し、自然に治療するために使用されてきました。

英国の心理科学研究所で行われた研究には、18-45歳の36人の女性が含まれていました。彼らは定期的な月経周期を持っており、軽度の月経前症候群と診断されました。女性は、1日900ミリグラムのセントジョンズワート錠または2回の月経周期の同一のプラセボ錠のいずれかを受け取るようにランダムに割り当てられました。その後、グループは用量と次の2サイクルを切り替えました。

症状は、Daily Symptom Reportを使用して試験全体を通して毎日評価され、女性は、うつ病、攻撃性、ホルモンバランス、およびホルモン刺激の感情について報告しました。試験は示したセントジョンズワートは、PMSの身体的および行動症状の改善においてプラセボよりも優れているが、気分や痛みに関連PMSの症状の治療において、プラセボと比較して有意な影響がなかったこと。

研究者は、セントジョンズワートによる毎日の治療は、PMSに関連する最も一般的な身体的および行動的症状に対してプラセボ治療よりも効果的であり、痛みと気分の症状がより長い治療期間から利益を得るかどうかを判断するためにさらなる作業が必要であると報告しました。

うつ病、緊張、落ち着きのなさのために

うつ病は、一般的に非常に非特異的な障害を意味すると理解されており、これはうつ病、悲観主義、絶え間ない疲労などの症状によって現れます。鬱病の引き金となる脳内の正確な引き金と化学的および細胞的プロセスはまだ明らかにされていない。しかし、セントジョーンズワートからの抽出物が軽度から中程度のうつ病に対して効果的であることは確かです。

セントジョーンズワートの作用メカニズムは幅広く、さまざまなレベルで実行されます。閉経期のうつ病、不安、落ち着きのなさ、気分障害については、ドーパミン、ノルエピネフリン、セロトニンなどの神経伝達物質に対する活性物質の調節効果が重要です。セントジョーンズワートからの抽出物は、送信機システムの神経終末（アミン作動性）および血液への放出に作用することが示されています。一方では放出が増加し、他方では成分ハイパーフォリンが神経路からの神経伝達物質の再開を阻害します。このメカニズムは、合成抗うつ薬の作用機序に対応し、「幸福の段階」の延長につながります。

同時に、さまざまな酵素が阻害され、いわゆるGABA受容体がプラスの影響を受けます。GABA受容体は、神経細胞に影響を与える「受け点」です。タンパク質（メッセンジャー物質）を自身に結合し、反応を他の神経細胞に伝達します。したがって、特定の状況では、神経系がアラームを発生させることがありますが、これはセントジョンズワートによって抑制されます。したがって、抽出物は中枢神経系（CNS）に直接影響します。さらに、成分のヒペリシンとプソイドヒペリシンには光線力学的効果があります。これは、日光に対する皮膚の感受性を高めることを意味します。その結果、肌は吸収された光の量をより有効に活用できます。このプロセスは、軽い使用率と呼ばれます。最後に、それは知られています。メラトニン欠乏（メラトニン=皮膚色素産生ホルモン）を伴う光の欠如は、抑うつ気分の一因となります。セントジョーンズワートは体のメラトニンの生産と放出を明らかに増加させます。ちなみに、この効果はうつ病の従来の薬でも使用されています。

炎症と戦う

セントジョンズワートには抗菌作用があり、ほとんどの病気の根源にある炎症と戦うのにも役立つ可能性があります。局所的に塗布すると、軽傷や皮膚の炎症に関連する症状を和らげ、湿疹の自然な治療法、火傷の緩和のための家庭薬、痔核を自然に治療する方法として機能します。

セントジョンズワートは、シクロオキシゲナーゼ-2、インターロイキン-6、誘導型一酸化窒素シンターゼなどの炎症誘発性遺伝子に対する阻害効果により、抗炎症作用を示します。これらの遺伝子は、慢性炎症性疾患において重要な役割を果たしています。

セントジョンズワート抽出物は、切り傷や擦り傷の治療に何千年もの間使用されてきました。炎症の軽減におけるその有用性はよく知られており、抗菌剤として機能するその能力に関連しているようです。

で2003年の調査ドイツのフライブルク大学クリニックの皮膚科では、アトピー性皮膚炎患者18名は、4週間にわたって一日二回治療しました。試験後、治療部位の皮膚病変の重症度は改善し、セントジョンズワートクリームの皮膚耐性と美容上の受容性は良好または優れていました。

また、2017年のケーススタディでは、セントジョンズワート抽出物が集中治療室の患者の褥瘡の治療に大きな効果をもたらしました。

強迫性障害を改善

強迫性障害は、人々が特定のルーチンを繰り返し実行し、思考や活動を制御できない精神障害です。これは衰弱させる状態である可能性があるため、セントジョンズワートのプラスの効果を示唆するデータは確かに有望です。

健康教育研究のためのディーン財団で行わ研究では、OCDと診断された12人の患者を分析しました。参加者は、1日2回、セントジョンズワートの450ミリグラムの固定用量で12週間治療されました。この研究には、エールブラウン強迫性尺度、患者の全体的な改善の印象の尺度、および臨床の全体的な改善の印象の尺度で実施された毎週の評価と、ハミルトンうつ病の評価尺度による毎月の評価が含まれていました。

有意な変化は1週間以内に発生し、試験を通じて増加し続けました。エンドポイントでは、12人の患者のうち5人が臨床医が評価したCGIで「非常に」または「非常に改善された」と評価され、6人が「最小限に改善された」、1人が「変化なし」と評価されました。報告された最も一般的な副作用は、下痢と落ち着きのない睡眠でした。改善は1週間で始まり、時間の経過とともに成長したため、研究者はセントジョンズワートがOCDの治療に役立つツールになる可能性があると考えており、今後さらにプラセボ対照試験を実施する必要があります。

禁煙をサポート

カナダで実施されたレビューでは、セントジョンズワートがさまざまなメカニズムを通じてタバコ禁断症状を緩和し、悪影響を軽減することで禁煙を促進する可能性があることがわかりました。研究者は、ハーブがモノアミンオキシダーゼAとBを阻害することができ、ドーパミンとノルアドレナリンの再取り込みに関与していることを示唆しています。これらの行動は、禁煙に関連する症状を軽減するのに役立ちます。

当店のこちらのセントジョーンズワートは、1kgあたり最低含有量、総合ヒペリシン含有量0.08%以上を薬効ありと認めています。このセントジョーンズワートあれば、均一に必ず薬効が含まれています。赤い四角の下は、農薬と金属の含有は検査済みで食品として認可される基準の標準以下であることを示しています。欧州医薬品庁は、ハーブティーの場合、一杯あたり1.5-2g（3-6g/日）を推奨しています。

主成分：　ナフトジアントロン
ナフトジアントロン(0.05～0.3%):ヒペリシン、プソイドヒペリシン、イソヒペリシン、プロトヒペリシン。RFEによると、薬剤にはヒペリシンとして表現される総ヒペリシンの0.08%以上が含まれていなければなりません。

フロログルシノールのプレニル化誘導体:ハイパーフォリン(2-4.5%)、アディパーフォリン(0.2-1.8%)。
フラボノイド(2-4%):ヒペロシド、ルトシド、クエルシトロシド、イソクエルシトロシド。
ビスフラボン：アメントフラボン。キサントン。
カフェ酸の誘導体:クロロゲン酸、ゲンチシン酸、フェルラ酸。プロアントシアニジン。α-ピネンやその他のモノテルペンを豊富に含むエッセンシャルオイル。豊富なタンニン(3-16%)。フィトステロール:β-シトステロール。クマリン類：ウンベリフェロン。

標準化は一般にヒペリシンとシュードヒペリシンを参照して行われますが、EMAはフラボノイドとハイパーフォリンの含有量を宣言する必要があると示しています。

ヒペリシンとは：
1.抗菌効果と抗ウイルス効果
2.プロテインキナーゼC(PKC)の活性を阻害する作用

ハイパーフォリンとは：
抗うつ作用
神経伝達物質であるセロトニン、ドーパミン、ノルエピネフリン、GABA、グルタミン酸のシナプス間隙からの再取り込みを阻害

フラボノイドとは：
抗菌作用

薬理作用：抗うつ、抗真菌、抗炎症、抗ウイルス活性

セントジョーンズワートの伝統的な使用法は、治癒剤および抗菌剤としてでした。現在、その主な関心はその抗うつ効果によるものです。また、抗真菌作用、抗炎症作用、抗ウイルス作用もあります。

抗菌力は採取時期に大きく依存すると思われる。この作用は、薬物のさまざまな抽出物、セントジョーンズワートの油状抽出物（新鮮な薬物を油に浸漬したもの）、さらにはエッセンシャルオイルでも証明されています。

動物モデルを用いたさまざまな試験や多数の臨床研究（プラセボまたは合成抗うつ薬に対する50件を超えるランダム化比較試験が発表されている）では、軽度および中等度のうつ病の治療における有用性が示されており、プラセボよりも効果が高く、有効性は従来の抗うつ薬と同等であることが示されています。

単離されたハイパーフォリンは、COX-1および5-LOを阻害することにより抗炎症活性を有することが示されています。抗菌作用や抗マラリア作用もあります。抗酸化作用があり、認知機能と記憶力を改善します。アルツハイマー病の治療に役立つ可能性のある神経保護効果。これは、シナプトソーム調製物におけるセロトニン、ドーパミン、ノルエピネフリンの再取り込みの強力な阻害剤であり、抗うつ作用への介入に関連している可能性があります。抗腫瘍剤としての有効性も研究されています。一方、ヒペリシンおよびシュードヒペリシンは、プロテインキナーゼCを特異的に阻害し、哺乳動物細胞に対して抗増殖活性を示すため、それらの抗レトロウイルス活性が説明されます。これは、細胞のウイルス感染中のプロテインキナーゼCよるリン酸化の阻害に起因すると考えられます。

ヒペリシンの吸収は投与後約2時間で始まります。ヒペリシンの排出半減期は約20時間、半滞留時間は約30時間です。ハイパーフォリンレベルのピークは、投与後約3～4時間で到達します。

適応：主な用途はうつ病の治療ですが、不安、夜間恐怖症、更年期に関連する神経栄養障害。

使用方法：a）軽度から中程度のうつ病のエピソード（成人および12歳以上）：-水性アルコール抽出物（50-80％エタノールまたは80％メタノール）に基づく製剤：450-1800mg/日。12歳未満、医学的監督下でのみ。

b）精神的疲労の一時的な状態の緩和：-乾燥抽出物（4-7：1、38％エタノール）：60-200mg/用量（180-360mg/日）。

-液体抽出物（1:13、油性）、液体抽出物（1：2、50％エタノール）、液体抽出物（1：5-7、50％エタノール）、チンキ剤（1：10、45-50％エタノール）、チンキ剤（1：5、50％エタノール）、新鮮な植物ジュース：1用量あたり1-20mL（6-30mL/日）。

-ハーブティー：150mLの水に1.5-2g（3-6g/日）。

-薬物粉末：1回の投与あたり300-500mg（900-1,000mg/日）。

観察：抗うつ薬の効果が現れるまでに最大4週間かかる場合があります（通常、治療の10-14日後に見られます）。局所使用には、セントジョーンズワートの油性抽出物も伝統的に使用されています。
禁忌：薬物に対する既知の過敏症。
副作用：まれに、6gの薬に相当する用量で、胃腸の不快感、吐き気、不安、疲労、頭痛、不眠症、アレルギー性皮膚反応の出現が報告されています。かゆみと発疹の出現は、ヒペリカム抽出物900mg/日を使用している患者で0.52％未満の頻度で観察されています。

ドイツ語圏の国でのファーマコビジランスの観察研究は、セントジョーンズワートに基づく製品の良好な忍容性を実証しています。合計34,804人の患者を対象とした16件の試験のレビューでは、14件の研究（短期）で、副作用のために患者の0-2.8％のみが投薬を中止したことが示されました。他の2つの試験（長期）では、3.4-5.7％がこの原因による中断でした。

観察された副作用は軽度の胃腸障害であり、光、皮膚症状、神経症状または精神症状に対する感度の増加はそれほどではありませんでした。

予防措置：妊娠中および授乳中の安全性を保証するのに十分なデータがないため、通常の医療慣行に従い、処方および医療監督下を除き、これらの状況ではその使用を避ける必要があります。

機械を運転または操作する能力に悪影響はありません。総ヒペリシン1mgを超える用量では光増感効果は報告されていませんが、非常に敏感な肌を持つ人は、ヒペリシン製品の治療中に長時間日光浴や強い紫外線を避ける必要があります。日焼け型の皮膚浮腫反応。HIVの人では、合成静脈内ヒペリシン（35mgの用量）が著しい光毒性を誘発しました。

相互作用:ハイパーフォリンの1日以上の投与量が1mg以上で、治療期間が2週間未満の場合、臨床的に関連する相互作用は予想されません（長期間の投与は医療専門家の監督の下で行う必要があります）。1000mgを超える薬物または1mgを超えるハイパーフォリンを含むヒペリカム含有製剤は、シトクロムP450（CYP3A4、CYP2C9、CYP2B6、CYP2C19）および糖タンパク質Pの活性を誘発する可能性があります。

相互作用の出現、特にヒペリシンに基づいた製品がこれらの酵素が関与する代謝の薬物：アミトリプチリン、ベンゾジアゼピン、メタドン、シンバスタチンと併用される場合、そのハイパーフォリン含有量に関して用量を調整することが適切である、フィナステリド、ジゴキシン、免疫抑制剤（シクロスポリン、全身使用のタクロリムス）、抗レトロウイルス剤（アンプレナビル、インジナビルおよびその他のプロテアーゼ阻害剤）、イリノテカンおよび抗凝固剤（ワルファリンおよびフェンプロチュモン）。相互作用のリスクを排除することはできませんが、経口避妊薬の血漿濃度の低下は、月経間出血の増加につながり、理論的には避妊薬の安全性を低下させる可能性があるため、追加の避妊法を採用することの妥当性を考慮する必要があります。麻酔薬との相互作用の可能性が説明されているため、予定されている手術の1週間前にセントジョーンズワートの準備を避けることをお勧めします。また、抗うつメカニズムがセロトニン再取り込み（セルトラリン、パロキセチン、ネファゾドン）の阻害によるもので、ブスピロンまたはトリプタンと併用すると、その効果が高まり、セロトニン作動性症候群を引き起こす可能性があるため、併用しないでください。